Les hôpitaux chinois agrandissent les unités de soins intensifs et augmentent les réserves médicales pour faire face à la flambée de COVID-19

Un habitant de Suzhou, dans la province du Jiangsu (est de la Chine), consulte un médecin et achète des médicaments dans une station de diagnostic et de traitement de la fièvre le 18 décembre 2022. La station a été transformée à partir d’un point de prélèvement d’acide nucléique. Photo: VCG

Les villes et les établissements médicaux chinois intensifient leurs efforts pour étendre les unités de soins intensifs (USI) et augmenter leurs réserves de ressources médicales et d’installations de traitement pour les cas graves de COVID-19 dans le but de renforcer les capacités de traitement médical pour faire face au pic de COVID-19.

Les observateurs ont déclaré qu’alors que la construction de plus d’unités de soins intensifs est en cours, le manque de personnel médical pleinement formé pour les unités de soins intensifs reste le plus grand défi pour les institutions médicales.

Les reportages des médias sur l’approvisionnement d’urgence d’installations médicales pour les cas graves de COVID-19 dans les hôpitaux sont apparus plus fréquemment au cours des deux dernières semaines. Par exemple, l’hôpital du peuple du district de Dazu de la municipalité de Chongqing (sud-ouest de la Chine) a prévu un budget de 18,75 millions de yuans (2,67 millions de dollars) à cette fin et l’hôpital de médecine traditionnelle chinoise du district de Duzu a prévu un budget de 15,93 millions de yuans pour l’achat d’équipements pour traiter les cas graves.

L’hôpital du peuple du comté de Caoxian, dans la province du Shandong (est de la Chine), a alloué 5 millions de yuans pour des installations comprenant des ventilateurs. L’hôpital du peuple de la ville de Dengfeng, dans la province du Henan (nord de la Chine), devrait acheter des grues médicales, des ventilateurs invasifs et des oxygénateurs à membrane extracorporelle (ECMO).

Un membre du personnel médical d’un hôpital de Shanghai a déclaré au Chine Direct que son hôpital avait renforcé ses réserves de médicaments et avait communiqué avec les sociétés pharmaceutiques pour obtenir davantage de médicaments contre la fièvre et la toux.

L’amélioration des ressources médicales pour les cas graves est également l’un des principaux objectifs actuels de nombreuses administrations municipales.

Guangzhou, dans la province du Guangdong (sud de la Chine), renforce ses réserves de ressources médicales, améliorant ses capacités médicales de manière globale, notamment en augmentant le nombre de lits de soins intensifs de 455 à 1 385, pour se préparer à un pic épidémique prévu début janvier 2023, a déclaré un responsable local de la santé. dit lundi.

Depuis décembre, le nombre de consultations externes pour fièvre à Guangzhou a continué d’augmenter et est resté à un niveau élevé pendant près d’une semaine. La majorité des patients étaient des adultes âgés de 18 à 59 ans, représentant 86% du total, tandis que la population âgée de 60 ans et plus représentait 8,2% et les personnes de moins de 18 ans représentant 5,8%, Zhang Yi, directeur adjoint de la commission municipale de la santé de Guangzhou, a déclaré lundi lors d’un point de presse.

La province du Zhejiang (est de la Chine) a mobilisé ses efforts pour s’assurer qu’il n’y a pas moins de 100.000 lits dans la province et que les lits de soins intensifs dans les hôpitaux généraux représentent pas moins de 4% du total des lits d’ici la fin décembre. En outre, au moins 4 % supplémentaires du nombre total de lits devraient être prêts à être utilisés comme lits de soins intensifs pour répondre au mieux aux besoins de traitement sévère.

La pression médicale s’est fait sentir dans les hôpitaux à tous les niveaux du pays depuis que la Chine a choisi d’optimiser sa réponse au COVID-19. Mais jusqu’à présent, les hôpitaux peuvent encore résister au choc du COVID-19, a déclaré lundi Zhang Yuexin, un expert en prévention et contrôle des épidémies.

Au cours des trois dernières années, les autorités sanitaires ont déployé des efforts pour renforcer les ressources médicales dans les hôpitaux et la construction d’unités de soins intensifs. Le processus n’a fait que s’accélérer de manière dynamique en fonction des besoins actuels, a noté Zhang.

Conformément à l’exigence de la Commission nationale de la santé, les hôpitaux désignés doivent être équipés de suffisamment de lits pour le traitement en fonction de la taille de la population locale, et les lits de soins intensifs doivent représenter 10 % du nombre total de lits. « Maintenant, les hôpitaux désignés au niveau du comté ont fait de telles préparations, même certains hôpitaux de fortune font ces préparations sur la base de cette norme », a déclaré Zhang.

Zhang a souligné que la pénurie actuelle est le manque de personnel infirmier pour les USI. De nombreux hôpitaux comptent sur l’emprunt de personnel auprès d’autres établissements et certains forment de toute urgence du personnel médical et du personnel infirmier pour les USI.

L’unité de soins intensifs nécessite un nombre élevé de personnel infirmier compétent. Les hôpitaux populaires des villes chinoises sont mieux lotis en ressources infirmières, mais d’autres hôpitaux sont moins capables de recruter et de former des médecins et des infirmières, a déclaré Liu Xiaojun, directeur des soins intensifs du deuxième hôpital affilié de l’université de Zhengzhou, dans la province du Henan, aux médias chinois.

La province de Hainan, dans le sud de la Chine, par exemple, devrait former 1 832 médecins de soins intensifs et 5 481 infirmières qui font partie du personnel de l’unité, en plus des 209 médecins de soins intensifs et 642 infirmières actuels. Les données ont montré que le nombre total d’unités de soins intensifs à Hainan est de 1 013 et 1 114 autres sont en construction.

Zhang a également noté que par rapport à d’autres pays, les ressources médicales à travers la Chine sont réparties de manière inégale, avec d’énormes écarts entre les zones urbaines et les zones rurales. Les États-Unis comptent 34,7 lits de soins intensifs pour 100 000 habitants, et l’Allemagne arrive en deuxième position, avec 29,2 lits de soins intensifs pour 100 000 habitants, ont rapporté les médias.

À l’heure actuelle, le nombre total de lits de soins intensifs en Chine a atteint 138 100, proche du niveau de 10 lits pour 100 000 personnes, selon les dernières données fournies par le NHC le 9 décembre.

Le nombre total de médecins inscrits dans les unités de soins intensifs s’élève à 80 500 et plus de 106 000 peuvent être « convertis » en médecins travaillant dans les unités de soins intensifs. Le nombre d’infirmières dans les unités de soins intensifs est de 220 000 et 177 700 infirmières peuvent être converties pour travailler dans les unités de soins intensifs.

La Chine devrait enregistrer plus de 124 millions de cas de COVID-19 avec des symptômes et 2,7 millions ont besoin d’unités de soins intensifs, a prédit l’équipe d’experts dirigée par Yu Hongjie de l’École de santé publique de l’Université de Fudan, sur la base du taux de vaccination du pays. en mars 2022, lorsque quelque 124 millions de personnes, soit environ 80 % de la population totale, ont été entièrement vaccinées.

La prévision a montré que la demande de lits de soins intensifs atteindrait au maximum 1 million, soit plus de 15 fois la capacité actuelle.

Mais d’autres calculs sont beaucoup plus optimistes. Yixuejie, une plate-forme leader d’informations et d’informations médicales en Chine, a cité un expert anonyme disant que les cas nécessitant des lits de soins intensifs et des lits d’hospitalisation générale représentaient respectivement environ 0,1% et 10% du nombre total d’infections.

Les principaux épidémiologistes chinois sont optimistes quant à l’amélioration de la situation épidémique d’ici le printemps de l’année prochaine et entreront dans un état normal après les pics épidémiques de janvier et février.

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